查证者：云无心 | 食品工程博士
这几天，许多国外媒体纷纷报道“一位16岁少女喝绿茶导致急性肝炎”的事情。绿茶被认为是一种很健康的饮料，能喝出急性肝炎，实在是很吓人。
实际上，这个病例，2015年就出现在《新英格兰医学杂志病例报告》（journal BMJ Case Reports）上，不清楚为什么最近又被翻了出来。
“喝绿茶导致急性肝炎”，这到底是怎么回事呢？
一、喝的到底是绿茶还是绿茶提取物？
报告中提到，这位16岁少女出现急性肝炎的症状，但通过自述和检查，没有发现其他导致肝炎的因素。后来医生详细询问，注意到该少女此前3个月一直在服用网购的绿茶产品来减肥。医生怀疑该产品是病因。在停止饮用该茶品后，肝脏指标很快恢复正常。
文中并没有指明她所网购的绿茶产品是什么。不过从她所说的“大多数成分是中文写的”来看，应该是一种含有多种成分的“绿茶减肥产品”。
二、绿茶提取物伤肝，这并非第一例
绿茶是一种很健康的饮料，几乎是无糖无脂无热量。
而绿茶提取物则是通过溶剂提取得到的产物，其中的各种成分都得到了浓缩。有临床研究显示，人们一次喝下1.6克绿茶提取物没有问题，但喝更多就不好说了。
美国NIH对绿茶的综述中指出：喝绿茶不会伤肝，有一些流行病学调查甚至显示经常喝绿茶有助于降低转氨酶，但是绿茶提取物可能具有肝毒性。在一项更年期后的女性服用绿茶提取物的临床研究中，6.7%的服用者出现了转氨酶升高，而对照组则只有0.7%。
NIH的网站上搜集了一些服用绿茶提取物伤肝的病例，并指出文献中提到过的病例超过50起。虽然这相对于服用绿茶提取物的总人数并不算很多，但也足够引起人们的重视了。
基于这些病例的总结显示，绿茶提取物导致肝功能指标受损通常在服用3个月内就会出现，停止服用后会很快消失。
三、为什么绿茶提取物会伤肝？
在“绿茶伤肝”的病例中，基本上都是绿茶提取物或者浓缩物，很少有直接喝绿茶导致的。
《新英格兰医学杂志病例报告》的那篇报道中，也探讨了可能的原因。
作者认为，是提取物在加工中添加的物质导致了肝毒性，尤其是用于减肥的绿茶提取物产品。此外，如果茶叶中农残超标，也有可能导致肝毒性。
其实，绿茶提取物肝毒性也可能来自于其中的核心成分儿茶素。儿茶素是茶多酚的一种，在绿茶中含量很丰富。2018年，欧洲食品安全局发布过一份儿茶素的专家报告，结论是每天摄入800毫克以上的儿茶素可能导致转氨酶升高。
800毫克儿茶素，大致相当于10多克绿茶中的儿茶素完全泡出来。对于一般的喝茶者，还是喝不到这个量的。不过如果服用绿茶提取物，就很容易超过了。
四、绿茶还能喝吗？
不管是NIH的总结还是《新英格兰医学杂志病例报告》上的那篇报道，都认为绿茶是一种很安全和健康的饮料。
只要喜欢喝，大可以放心地接着喝。对于儿茶素，其实它是绿茶中茶多酚的主要成分，是绿茶“健康功效”的关键。当然，如果考虑到欧洲食品安全局这个“超过800毫克可能升高转氨酶”的结论，把每天所用的绿茶控制到10克，也就完全不需要纠结了。如果还需要喝更多的茶，可以再喝一些其他的茶类，比如红茶、白茶、乌龙茶、黑茶等等。在这些茶类中，儿茶素被氧化成了其他形式，比如茶黄素、茶红素等等。